柳叶刀杂志社连发4篇文章详述青少年癌症的现状

在世界范围内，每天有700名幼儿被诊断患有肺癌，上述情况更为严峻。近期，柳叶刀杂志社旗下子刊在线发表了四篇关于中学生肺癌的系列推文，控制系统的说明了了中学生肺癌的现状、农业负担、肺癌数据集以及疗法建议。1、The global burden of childhood andadolescent cancer in 2017： an ysis of the Global Burden of Disease Study2017更高税收发展里面国家（HIC）患有肺癌的幼儿一般有较好的预后，大约80％的患者在确诊后能活5年.然而，然而每年有90％以上的患有肺癌的幼儿与世隔绝在低水平 - 税收和里面等税收发展里面国家（LMICs）。在这些发展里面国家幼儿的穴居百余人要低得多.许多里面低税收发展里面国家不实际上对幼儿肺癌发病百余人和结果的恰当检验，部分主因是缺乏肺癌已登记和记录和报告这些已登记控制系统所必需的生命已登记控制系统。与肺癌相比，幼儿肺癌由于不能适当和及时的诊断和疗法通常是致命的。因此，更更高穴居百余人能够政策倡导者进行大量整体规划，以必需有限的公共部门和卫生控制系统动态。关于幼儿肺癌农业负担的数据对于告知这些奋斗至关重要，因此，在肺癌数据集覆盖百余人更更高早先，基于模型的少于对于确定不能数据集的环境里面的肺癌农业负担是必要的。幼儿肺癌（0-19岁）和（B）肺癌（20岁或以上）的年龄标准化DALY百余人世界图总之，这项由GBD 2017研究课题产生的幼儿肺癌世界农业负担的分析表明DALY农业负担更大，即使与肺癌和幼儿期一般疾病相比也是如此。 幼儿期肺癌DALYs对资源少于的发展里面国家引致不成比例的不良影响，凸显能够理论上的策略来应对这些环境里面的农业负担。这些研究课题结果缺少了一个世界幼儿肺癌农业负担基线，于是便可以检验未来的的发展，并凸显幼儿肺癌在应对世界精研和世界幼儿健康的优先化构建里面发挥作用。2、Fighting childhood cancer with data在加拿大等更高税收发展里面国家，肺癌仍然是19岁以下幼儿疾病死亡的主要主因，尽管在在感染百余人有在在更更高 - 这些幼儿里面有80％以前能活多达诊断后5年。这个幸存者队列的挑战是管理和尽量减少他们幼儿肺癌疗法的无论如何慢开放性不良影响。面临这些新的挑战，此前发病百余人和死亡百余人高效率（忽略穴居百余人发病百余人）不再恰当再现幼儿肺癌引起的世界疾病农业负担。为了应对这一知识幅度，Lisa Force及其同事于7月29日在“柳叶刀精研”上发表了关于世界疾病农业负担（GBD）研究课题的第一份分析报告，该研究课题主要针对残疾调整生命年里面的幼儿和中学生肺癌（DALYs）） - 衡量发病百余人和死亡百余人的疾病农业负担的衡量标准。作者发现，幼儿肺癌（在0-19岁的人群里面定义为肺癌）里面损失了11，500万DALYs； 97％是由于多年的生命损失和3％至多年的残疾与世隔绝。5岁以下幼儿占到幼儿肺癌总农业负担的37％（4，300万DALYs）。主要的疾病驱动因素是胃癌，其次是脊髓和神经控制系统肺癌和生殖器，**或甲状腺的相像肺癌。数据集的通用语言为那些其所对世界幼儿肺癌农业负担的人缺少了大量机遇。个别发展里面国家和肺癌亚型的DALY农业负担分析显示了对数据集捕获投资额的在在需求。能量密度数据集收集和标准化报告是里面低税收发展里面国家为肺癌幼儿缺少更好护理服务的关键。捕获发展里面国家幼儿肺癌数据集可以范本对专家培训的投资额，以必需早期诊断，缺少应有给予口服，减少死亡，缓解穴居关怀和与世隔绝能量密度。3、Global childhood cancer survivalestimates and priority-setting： a simulation-based ysis在过去六十年里面，疗法和支持疗法的革新使得在英国等更高税收发展里面国家，被诊断患有肺癌的幼儿（0-14岁）的5年净穴居百余人从近0％更更高到80％。虽然众所周知，低税收和里面等税收发展里面国家（LMICs）患肺癌的幼儿并不能从这些革新里面得益，但总体穴居幅度的大小未量化。在世界人群肺癌已登记里面观察到的最佳可用数据集在在由CONCORD研究课题发表，用于幼儿肺癌的一部分：急开放性白血球胃癌，急开放性髓开放性胃癌，淋巴瘤（作为两组）和脊髓。凸显能活幅度，CONCORD少于急开放性白血球胃癌 - 最少见的幼儿肺癌 - 的5年净感染百余人从不到10％到多达90％。然而，由于资源有限的肺癌已登记数据集的缺乏设置里面，只有一小部分CONCORD-3数据集（322个注册管理机构里面有7个[2％]）来自低税收和里面低税收发展里面国家。疗法准入的关联、能量密度、农业毒开放性都导致幼儿肺癌结局的世界开放性变化。据少于，对于所有肺癌，2015年诊断的幼儿世界5年净穴居百余人为37·4％（95％UI 34·7-39·8），按地区关联较少，为8·1％ 东非（4·4-13·7）在北美洲为83·0％（81·6-84·4）。所有48个ICCC几类的诊断和大陆的详细穴居少于值如图所示，显示肺癌基因表达穴居期间实际上较少关联，霍奇金淋巴瘤和角膜病变等肺癌感染百余人多达80个比率感染百余人关联较少，其里面南部非洲的穴居时长更为低。恰当的幼儿肺癌穴居少于对决策者和临床医生的重点项目确定和整体规划决策至关重要。 但是，许多发展里面国家缺乏观察到的穴居少于数，如果可以的话，报告的结果关联更大。了解冗余穴居的身心可以奋斗缓解幼儿肺癌的结果。4、Childhood cancer on the agenda3月6日，在国际上幼儿肺癌宣传日和欧洲大选2019年早先，该联盟发布了欧洲医学精研才会（SIOPE）和幼儿精研和血液精研幼儿肺癌国际上肺癌协才会（CCI）的宣言。宣言呼吁下一届该联盟维持并加强对医学肺癌娱乐业的支持，并概述雄心勃勃的愿景“医治更多，更好地疗法 - 发挥作用零死亡和零死亡效其所”。胃癌和淋巴瘤是幼儿里面最少见的三种肺癌类型里面的两种。关于穴居，患有难治开放性小儿恶开放性的患者，例如晚期肉瘤或肝病变，几乎不能的发展。对于患有血液控制系统恶开放性的幼儿而言，大环境喜忧参半，在过去的几十年里面，疗法方法给予了极大的缓解，发挥作用了在在的穴居缓解并将致命疾病转变为慢开放性病。然而，该宣言凸显，幼儿肺癌幸存者目前在整个欧洲代表着重要的集体健康农业负担，三分之二的幼儿肺癌幸存者因疗法而患有长期以来健康并发病患者，包括心血管疾病和神经疾病，以及与他们相关的无意识社才会主因。诸如骨髓移植之类的潜在医治开放性处理程序仍然与更高发病百余人和死亡百余人相关，并且能够容易获得的NAD网络和基础设施以便安全及地寄出。对于幼儿期肺癌的幸存者，其所回避采用专门的长期以来随访开发计划，以降低更高发病百余人并奋斗他们保持良好的与世隔绝能量密度。必需通过国际上政治重点项目保持势头。世界领导者必需致力于将经常开放性开发计划和协作网络的研究成果实施到发展里面国家肺癌开发计划里面，从而发挥其最主要潜力。原文链接：https：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30339-0/fulltext？utm_campaign=PHPfeaturePriceutm_source=Childhoodcancerhttps：//www.thelancet.com/journals/lanchi/article/PIIS2352-4642(19)30238-X/fulltext？utm_campaign=PHPfeaturePriceutm_source=Childhoodcancer_edhttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS1470-2045(19)30273-6/fulltexthttps：//www.thelancet.com/journals/lanonc/article/PIIS2352-3026(19)30083-3/fulltext