软下疳有迹可寻如何治疗男性软下疳

软下疳在男性多发生于包皮、阴茎、龟头冠状沟及肛门等处，女性多发生于阴唇、阴蒂、阴唇系带、尿道、阴道、子宫颈及肛门，偶可发生在手指、眼睑、口唇、舌、乳房等处。

软下疳特点

软下疳主要是通过性交直接传染。感染以后，一般经过2～5天的潜伏期，在外生殖器部位发生了一个小的红色丘疹，此丘疹很快变成脓疱，脓疱经过2～3天后破裂而成为溃疡，溃疡呈圆形或卵圆形，具有潜行性，边缘柔软但不整齐，周围皮肤充血，基底面为血管丰富的肉芽组织，上面覆盖脓性分泌物，软下疳患者常感溃疡处疼痛，触之加剧，若继续扩大，往往在其周围出现2～5个成簇的卫星溃疡，如不经治疗，病变往往可持续一二个月，最后愈合形成疤痕。

软下疳临床变型

1、坏疽性软下疳溃疡底面组织坏死，向深部发展，表面覆盖坏死黑色痂皮。

2、侵蚀性软下疳由溃疡不断向周围发展扩大而形成。

3、混合性软下疳此为嗜血杆菌和梅毒螺旋体混合感染所致，其特点是潜伏期短，先出现软下疳的症状，经过3周后，渐渐出现硬下疳症状。

4、粟粒形软下疳又称为滤泡形软下疳。溃疡很小，但较深，基底大而顶小，呈火山口状。

如何治疗男性软下疳?

局部治疗：

对包茎病人亦可用上述药物浸泡或湿敷。阴茎中肿明显而又长期不消退者，可做阴茎背侧纵行切开，以减轻症状。包皮环切术一般应在2～3个月后进行，也有人主张常规做包皮环切术。

因易于自身接种，故应特别注意局部卫生，尽可能保持清洁。溃疡性损害可用1：8000高锰酸钾溶液冲洗，亦可用生理盐水、过氧化氢溶液或聚烯吡酮碘清洗或浸泡患部，再用磺胺软膏或抗生素软膏，或用抗生素溶液湿敷。

已形成横痃者不宜切开，应反复用大号针头抽脓，以防止脓肿自发破裂和窦道形成（穿刺时应从健康皮肤处进针），抽脓后再注入磺胺溶液或抗生素溶液，引流，包扎，每天一次，并保持清洁，直至无脓液排出为止。横痃疼痛可局部使用冰袋。

如应用上述疗法无效时，应考虑诊断及应用药物种类和剂量是否正确，是否对抗生素有耐药性，是否同时有其也性传播疾病混合感染，应做抗生素药敏试验。

全身治疗：

根据软下疳患者的环境、条件、反应性和有无继发感染或合并症选择治疗药物。主要应用磺胺制剂和抗生素联合疗法。

1）四环素：用量、用法同红霉素。

2）菌心治：250毫克，一次肌等治疗。

3）红霉素：每次服500毫克，每日4次，连用7～14日或至临床治愈。

4）百炎净：每次服2片，每日2次，至少用7日。一般连用3周为宜。磺胺类药物对缓解疼痛和促进愈合可迅速奏效，常作为首选药物。

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